掌握特定穴位的精准操作是小儿推拿见效的关键，本文详细拆解临床常用15个穴位的定位方法与推拿方向差异。
| 穴位名称 | 操作方向 | 特殊禁忌 |
|---|---|---|
| 心经 | 离心推为清 | 慎用补法 |
| 肝经 | 离心推为平 | 虚证补肾 |
| 脾经 | 向心推为补 | 实症清脾 |
定位无名指掌面从指根至指尖连线，离心方向直推200-300次可缓解咳嗽痰喘，向心推则适用于肺气不足。
小指掌面线状区域向心推补先天不足，与肝经配伍使用可增强安神效果，夜尿频多者配合揉丹田效果显著。
八卦穴的顺运与逆运存在明显差异，顺时针推运可消食导滞，逆时针操作则能降逆止呕，需根据患儿具体症状选择推运方向。
大鱼际中点处采用揉按配合震颤法，对小儿疳积有特殊疗效，操作时注意力度均匀，每分钟频率控制在120次左右。
针对眼睑异常症状，小天心穴需根据眼球偏移方向选择捣法方向，上翻者向下捣，左斜者向右捣，操作时注意指关节垂直用力。
四指横纹处配合脾经推拿，对积食腹胀有协同作用，操作时配合介质使用可增强行气效果。
